ASIAWORLDVIEW – Pola makan rendah karbohidrat dan tinggi lemak memberikan manfaat lebih besar bagi penderita obesitas dibandingkan dengan pola makan Mediterania atau pola makan rendah lemak. Menurut uji klinis yang diterbitkan pada 27 Agustus di jurnal Cell Metabolism milik Cell Press. Setelah empat hingga lima bulan menjalani pola makan ketogenik atau “Keto”, sekitar setengah dari peserta yang mengalami obesitas dan pradiabetes tidak lagi memenuhi kriteria pradiabetes.
“Kami tahu bahwa penurunan berat badan dapat meningkatkan kesehatan metabolik pada orang yang mengalami obesitas,” kata Samuel Klein, penulis koresponden studi ini dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis, Missouri. “Data kami menunjukkan bahwa jika Anda memiliki kadar lemak hati yang tinggi dan prediabetes, mengurangi asupan karbohidrat dapat memberikan efek terapeutik yang signifikan terhadap metabolisme, melampaui sekadar penurunan berat badan saja.”
Diperkirakan 40% orang dewasa di Amerika Serikat mengalami obesitas. Dokter sering merekomendasikan diet rendah lemak, rendah karbohidrat, atau diet Mediterania untuk menurunkan berat badan, namun para peneliti belum mengetahui apakah salah satu pendekatan tersebut memberikan manfaat metabolik tambahan di luar efek penurunan berat badan itu sendiri.
Ketiga diet tersebut sangat berbeda dalam hal jumlah karbohidrat dan lemak yang dikandungnya. Diet rendah karbohidrat, yang juga dikenal sebagai diet Atkins atau diet ketogenik, sangat membatasi asupan karbohidrat. Sebaliknya, diet rendah lemak dapat memperoleh hingga 70% energinya dari karbohidrat. Diet Mediterania menekankan makanan berbasis tumbuhan seperti sayuran, minyak zaitun, dan kacang-kacangan, serta jumlah sedang ikan dan produk susu. Diet ketogenik dapat mencakup makanan yang kaya lemak jenuh, termasuk produk hewani.
Untuk membandingkan efeknya, Klein dan rekan-rekannya melibatkan 42 orang yang mengalami obesitas, pradiabetes, dan penyakit hati berlemak dalam sebuah uji klinis. Para peserta secara acak ditugaskan untuk mengikuti diet ketogenik, diet Mediterania, atau diet rendah lemak yang berfokus pada tanaman. Tim peneliti menyediakan semua makanan mereka, dan para peserta bertemu dengan ahli gizi setiap minggu untuk membantu mereka tetap mengikuti rencana makan yang ditetapkan.
Baca Juga: Bahaya Diet Ekstrem: Risiko Kurang Makan bagi Kesehatan
Diet ketogenik hanya menyediakan 4% kalori dari karbohidrat dan 73% dari lemak. Pada kelompok Mediterania, 50% kalori berasal dari karbohidrat dan 35% dari lemak. Diet berbasis tanaman menyediakan 70% kalori dari karbohidrat dan 15% dari lemak.
Para peneliti menyesuaikan asupan kalori untuk setiap orang sehingga peserta di ketiga kelompok tersebut dapat menurunkan sekitar 10% dari berat badan mereka. Untuk mencapai target tersebut dibutuhkan waktu sekitar empat hingga lima bulan.
Pada akhir penelitian, peserta di setiap kelompok diet telah berhasil mengurangi lemak tubuh mereka secara signifikan. Sensitivitas insulin juga meningkat di ketiga kelompok, sehingga membantu tubuh mengontrol gula darah dengan lebih efektif.
Meskipun penurunan berat badannya serupa, diet ketogenik menghasilkan perubahan paling signifikan pada beberapa indikator kesehatan hati dan metabolisme. Lemak hati turun rata-rata 67% pada orang yang mengikuti diet keto, dibandingkan dengan penurunan rata-rata 45% pada kelompok Mediterania dan berbasis tanaman.
Para peneliti juga memantau metabolisme peserta selama periode 24 jam dengan menganalisis darah mereka secara berulang. Peserta dalam kelompok diet ketogenik menunjukkan peningkatan terbesar pada glukagon, hormon yang membantu mengurangi lemak yang tersimpan di hati. Mereka juga mengalami penurunan terbesar pada kadar insulin darah, perubahan lain yang dapat membantu menurunkan lemak hati, dibandingkan dengan peserta yang mengikuti dua diet lainnya.
“Temuan yang paling mengejutkan adalah bahwa peserta dalam kelompok diet ketogenik tidak mengalami peningkatan kadar lemak darah atau kolesterol meskipun mengonsumsi lemak paling banyak,” kata Max Petersen, penulis pertama studi ini dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington.
